結節(jié)性紅斑是一種以皮下脂肪組織炎癥為主要特征的皮膚病,臨床表現(xiàn)為小腿伸側對稱分布的紅色疼痛性結節(jié)。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括以下幾類:
非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛和炎癥控制,常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕紅腫熱痛,但需注意胃腸道不良反應。
糖皮質(zhì)激素用于炎癥反應較重或病程遷延者,可選用潑尼松、甲潑尼龍。短期使用能快速抑制免疫反應,長期應用需警惕感染風險、血糖升高等副作用。
免疫調(diào)節(jié)劑適用于反復發(fā)作或常規(guī)治療無效的病例,常用羥氯喹、沙利度胺。羥氯喹具有調(diào)節(jié)免疫和抗炎雙重作用,沙利度胺可抑制腫瘤壞死因子產(chǎn)生。
部分病例可配合外用藥物輔助治療,如多磺酸粘多糖乳膏能改善局部血液循環(huán),肝素鈉軟膏有助于消腫散結。嚴重合并感染時可短期使用抗生素。
該病治療需結合病因處理,如排查結核感染、鏈球菌感染等誘因。藥物選擇需綜合考慮患者年齡、基礎疾病、肝腎功能等因素,治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能等指標。