乳房硬塊可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽吸、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式祛除。乳房硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、熱敷按摩：
適用于生理性乳腺增生引起的硬塊。每日用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，配合順時針輕柔按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)。哺乳期女性出現(xiàn)乳汁淤積時，熱敷后可由專業(yè)通乳師進(jìn)行手法排乳。該方法需持續(xù)2-3周，若硬塊未縮小應(yīng)就醫(yī)。
2、藥物治療：
乳腺炎需使用頭孢類抗生素如頭孢呋辛，配合乳癖消片等中成藥。乳腺增生可服用枸櫞酸他莫昔芬調(diào)節(jié)雌激素水平，疼痛明顯時加用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、穿刺抽吸：
適用于乳腺囊腫或膿腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針穿刺抽出囊液或膿液，術(shù)后加壓包扎24小時。單純性囊腫抽液后復(fù)發(fā)率約20%，若反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)切除。哺乳期膿腫抽吸后需暫停患側(cè)哺乳。
4、微創(chuàng)手術(shù)：
乳腺纖維腺瘤可采用真空輔助旋切術(shù)，通過3毫米切口完整切除腫瘤。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可行乳管鏡手術(shù)，經(jīng)乳頭開口進(jìn)入導(dǎo)管切除病變。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后僅留微小疤痕，恢復(fù)期約1周。
5、開放手術(shù)：
乳腺癌需行保乳手術(shù)或乳房全切術(shù)，根據(jù)腫瘤分期決定手術(shù)范圍。巨大纖維腺瘤直徑＞5cm或復(fù)雜囊腫需傳統(tǒng)手術(shù)切除。術(shù)后需放置引流管2-3天，切口愈合后配合放療或內(nèi)分泌治療。
日常應(yīng)選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免壓迫，月經(jīng)前減少咖啡因攝入以緩解乳腺脹痛。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30分鐘以上有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食多攝入十字花科蔬菜如西蘭花，其含有的吲哚-3-甲醇具有雌激素調(diào)節(jié)作用。每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)存在、形狀不規(guī)則或伴有乳頭溢血時，需立即至乳腺外科就診。
