長(zhǎng)效避孕藥常見不良反應(yīng)包括惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等。長(zhǎng)效避孕藥主要通過孕激素和雌激素的復(fù)合作用抑制排卵，其不良反應(yīng)主要與激素水平波動(dòng)有關(guān)，具體表現(xiàn)和應(yīng)對(duì)措施如下。
惡心嘔吐是服藥初期較常見的反應(yīng)，通常持續(xù)1-2周可自行緩解。這與藥物刺激胃黏膜有關(guān)，建議隨餐服用或睡前服藥減輕癥狀。若嘔吐嚴(yán)重且持續(xù)超過3天，需排除妊娠可能。
乳房脹痛發(fā)生率約15%-20%，表現(xiàn)為乳房敏感或觸痛。該癥狀與雌激素促進(jìn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)，可通過穿戴支撐型內(nèi)衣緩解。若出現(xiàn)乳房腫塊或持續(xù)疼痛，需就醫(yī)排除乳腺疾病。
不規(guī)則陰道出血多發(fā)生在用藥前3個(gè)周期，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或突破性出血。這是由于子宮內(nèi)膜對(duì)激素的適應(yīng)性反應(yīng)，通常出血量少且會(huì)逐漸規(guī)律。建議記錄出血情況，持續(xù)出血超過7天需咨詢
少數(shù)使用者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與激素影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡相關(guān)，輕度癥狀可通過規(guī)律作息改善。嚴(yán)重抑郁或偏頭痛發(fā)作需及時(shí)停藥就醫(yī)。
體重輕微增加1-2公斤可能與水鈉潴留有關(guān)，建議控制鹽分?jǐn)z入并保持運(yùn)動(dòng)。如半年內(nèi)體重增加超過5公斤，需評(píng)估代謝功能。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)血栓風(fēng)險(xiǎn)升高，吸煙者或35歲以上女性應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
使用期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能，每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊、胸痛等血栓征兆需立即就醫(yī)。停藥后生育能力通常可在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，計(jì)劃妊娠者建議提前改用屏障避孕法過渡。
