急性蕁麻疹好轉(zhuǎn)時主要表現(xiàn)為風團減少、瘙癢減輕、紅腫消退，通常伴隨癥狀緩解順序為風團面積縮小→顏色變淡→皮膚觸感恢復(fù)正常。
1、風團減少：
風團是急性蕁麻疹最典型的皮損表現(xiàn)，好轉(zhuǎn)時首先表現(xiàn)為新發(fā)風團停止出現(xiàn)，原有風團數(shù)量逐漸減少。風團多呈圓形或橢圓形隆起，直徑從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，好轉(zhuǎn)時邊緣會變得模糊，最終完全平復(fù)。部分患者風團可能融合成大片地圖狀，好轉(zhuǎn)時可見中央部位先消退。
2、瘙癢減輕：
瘙癢程度與組胺釋放量直接相關(guān)，病情好轉(zhuǎn)時患者自覺瘙癢感明顯減輕，從持續(xù)性劇烈瘙癢轉(zhuǎn)為間歇性輕微刺癢，直至完全消失。夜間瘙癢影響睡眠是急性期常見表現(xiàn)，好轉(zhuǎn)后患者可恢復(fù)正常睡眠，搔抓導(dǎo)致的皮膚抓痕也會減少。
3、紅腫消退：
皮膚血管擴張引起的局部紅腫會隨著病情控制逐漸消退，表現(xiàn)為風團顏色由鮮紅色轉(zhuǎn)為淡粉色，最終恢復(fù)至正常膚色。按壓褪色是蕁麻疹特征性表現(xiàn)，好轉(zhuǎn)期按壓后皮膚可更快恢復(fù)原色，血管通透性改善使皮膚腫脹感消失。
4、無新發(fā)皮損：
病情穩(wěn)定24小時內(nèi)無新發(fā)風團是判斷好轉(zhuǎn)的重要指標。急性蕁麻疹風團通常持續(xù)4-6小時自行消退，但會反復(fù)新發(fā)，好轉(zhuǎn)期這種此起彼伏的特點消失。需注意風團消退后可能遺留暫時性色素沉著，屬于正常恢復(fù)過程。
5、伴隨癥狀緩解：
約20%患者會伴發(fā)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松部位腫脹，好轉(zhuǎn)時這些部位的緊繃感最先減輕，隨后腫脹逐步消退。極少數(shù)嚴重病例可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀，這些系統(tǒng)表現(xiàn)的好轉(zhuǎn)往往先于皮膚癥狀改善。
急性蕁麻疹恢復(fù)期應(yīng)避免攝入海鮮、堅果等高組胺食物，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。適當冷敷可緩解殘留瘙癢，但需避免使用過熱洗澡水。記錄每日癥狀變化有助于判斷病情轉(zhuǎn)歸，若風團反復(fù)發(fā)作超過6周或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，需及時復(fù)診排除慢性蕁麻疹或其他系統(tǒng)性疾病可能。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，加速病情康復(fù)。
