新生兒拉黃色稀便多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。黃色稀便可能由母乳喂養(yǎng)特點(diǎn)、腸道菌群建立、乳糖不耐受、病毒性腸炎或細(xì)菌感染等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換配方奶、抗感染治療或補(bǔ)液治療等方式改善。
母乳喂養(yǎng)的新生兒糞便呈金黃色糊狀或稀便，每日排便可達(dá)4-6次。母乳中含有的低聚糖具有輕瀉作用，能促進(jìn)胎便排出，這種生理性腹瀉通常不影響生長(zhǎng)發(fā)育。觀察糞便性狀時(shí)，若含有奶瓣或黏液但無(wú)膿血，多與母乳中脂肪消化不充分有關(guān)。
配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)淡黃色成形便，若糞便變稀需考慮乳糖不耐受。原發(fā)性乳糖酶缺乏較為罕見(jiàn)，更多見(jiàn)的是繼發(fā)于腸道感染的暫時(shí)性乳糖酶不足，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴泡沫狀便。可嘗試改用低乳糖配方奶，同時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌幫助恢復(fù)腸道功能。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因，糞便多呈蛋花湯樣且?guī)в兴岢粑叮赡馨殡S發(fā)熱和嘔吐。確診需通過(guò)糞便抗原檢測(cè)，治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。細(xì)菌性腸炎時(shí)糞便可見(jiàn)黏液或血絲，需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗生素。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)水樣便每日超過(guò)10次、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，或糞便呈陶土色、柏油樣等異常顏色時(shí)，需立即就醫(yī)排除膽道閉鎖、壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重疾病。新生兒免疫系統(tǒng)尚未完善，任何異常排便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)都建議兒科就診評(píng)估。
