膝蓋彎曲疼痛可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起。
運(yùn)動損傷是膝蓋彎曲疼痛的常見原因,多因劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌肉拉傷或關(guān)節(jié)扭傷。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,慢性期可通過低頻脈沖電刺激等理療促進(jìn)修復(fù)。伴隨腫脹時(shí)可觀察到局部皮膚溫度升高。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。疼痛在晨起或久坐后加重,活動后稍緩解。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,口服氨基葡萄糖可能延緩軟骨退化。典型體征包括關(guān)節(jié)彈響和活動受限。
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和特定角度的銳痛。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可通過超聲波治療促進(jìn)愈合,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)??赡馨殡S膝關(guān)節(jié)彈響和突發(fā)性腿軟。
韌帶損傷多見于運(yùn)動愛好者,前交叉韌帶撕裂時(shí)會出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需支具固定,完全斷裂需韌帶重建術(shù)。抽屜試驗(yàn)陽性是典型體征,可能合并關(guān)節(jié)血腫。
滑膜炎可由感染或免疫因素引發(fā),表現(xiàn)為全關(guān)節(jié)彌漫性疼痛和局部皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需抗生素治療,痛風(fēng)性滑膜炎需降尿酸藥物。關(guān)節(jié)穿刺液檢查可鑒別病因,可能伴隨全身發(fā)熱癥狀。
若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,建議盡早就醫(yī)。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等非負(fù)重運(yùn)動有助于康復(fù)。日常避免爬樓梯和深蹲動作,使用護(hù)膝可提供穩(wěn)定性支持。