佝僂病主要是由于缺乏維生素D和鈣元素引起的骨骼發(fā)育異常疾病。維生素D缺乏影響鈣磷代謝，鈣元素不足直接導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化障礙，兩者共同作用引發(fā)骨骼軟化變形。
維生素D缺乏是核心病因。人體維生素D來源包括皮膚合成和食物攝入，陽光照射不足、飲食不均衡或吸收障礙均可導(dǎo)致缺乏。維生素D能促進(jìn)腸道對鈣磷的吸收，缺乏時(shí)血鈣水平下降，刺激甲狀旁腺激素分泌，造成骨鹽溶解。
鈣元素不足是直接誘因。鈣是骨骼主要礦物質(zhì)成分，嬰幼兒期每日需攝入400-600毫克鈣。母乳鈣含量較低，未及時(shí)添加輔食或配方奶喂養(yǎng)不當(dāng)易造成鈣缺乏。鈣攝入不足時(shí)，即使維生素D充足，骨骼礦化過程仍會受阻。
典型表現(xiàn)包括方顱、雞胸、O型腿等骨骼畸形。早期可見夜間哭鬧、多汗、枕禿等非特異性癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)囟門遲閉、肋骨串珠，嚴(yán)重者伴有脊柱彎曲和骨折風(fēng)險(xiǎn)增高。
預(yù)防措施應(yīng)注重日光照射與營養(yǎng)補(bǔ)充。嬰兒每日需接受15-30分鐘日光浴，孕婦及哺乳期婦女每日應(yīng)補(bǔ)充400-800國際單位維生素D。富含鈣的食物如奶酪、豆腐、芝麻等應(yīng)定期攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D制劑。
出現(xiàn)骨骼畸形需及時(shí)就醫(yī)。重度病例可能需矯形治療，但早期發(fā)現(xiàn)通過補(bǔ)充維生素D和鈣劑大多可完全康復(fù)。定期兒童保健檢查能有效監(jiān)測骨骼發(fā)育狀況。
