睡覺起床后肩膀疼痛常見于肌肉勞損、肩周炎或睡姿不當。疼痛可能由夜間肌肉長時間受壓、肩關節(jié)炎癥或頸椎問題引發(fā)，通常通過熱敷、適度活動或藥物緩解。
肌肉勞損是早晨肩痛的主要原因之一。睡眠中保持同一姿勢過久會導致局部血液循環(huán)不暢，肌肉持續(xù)緊張可能引發(fā)乳酸堆積。建議選擇軟硬適中的枕頭，避免側睡時肩膀過度內收。疼痛明顯時可嘗試熱敷15-20分鐘，促進血液循環(huán)。
肩周炎患者晨起疼痛更為典型。關節(jié)囊粘連會導致活動受限，疼痛多集中在肩前側和外側。這類患者可能伴有抬手梳頭困難、夜間痛醒等癥狀。早期可通過爬墻訓練、鐘擺運動改善，醫(yī)生可能推薦非甾體抗炎藥或局部封閉治療。
睡姿不良直接造成機械性壓迫。枕頭過高會使頸椎前屈，牽拉肩部肌肉；俯臥姿勢可能使肩關節(jié)過度旋轉。調整睡姿時應保持頸椎自然曲度，側臥者可在胸前抱枕減輕肩部壓力。短期使用肌肉松弛劑可能緩解急性疼痛。
頸椎病引發(fā)的牽涉痛容易被誤認為肩痛。神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至肩胛區(qū)，常伴有手指麻木或頭暈。這類患者需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。睡眠時使用頸椎保健枕有助于減輕癥狀。
若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)關節(jié)活動障礙或手臂麻木，建議盡早就醫(yī)排除肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等疾病。50歲以上人群突發(fā)肩痛需警惕心臟病放射痛的可能。
