淚囊炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉意外、術(shù)后感染、瘢痕形成、淚道再阻塞、鼻腔不適等,需根據(jù)患者具體情況選擇淚囊鼻腔吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù)。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn):
全身麻醉可能導(dǎo)致呼吸抑制、心律失常等并發(fā)癥,局部麻醉存在過(guò)敏反應(yīng)可能。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,麻醉師會(huì)根據(jù)患者年齡及基礎(chǔ)疾病選擇合適麻醉方式。
2、感染風(fēng)險(xiǎn):
術(shù)后可能發(fā)生切口感染或淚道逆行感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需規(guī)范使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星預(yù)防感染,保持術(shù)區(qū)清潔干燥。
3、瘢痕問(wèn)題:
手術(shù)切口可能形成明顯瘢痕,影響面部美觀。內(nèi)窺鏡手術(shù)可減少外部瘢痕,但內(nèi)部瘢痕收縮仍可能導(dǎo)致淚道狹窄,需定期進(jìn)行淚道沖洗。
4、功能異常:
淚囊鼻腔吻合術(shù)后可能出現(xiàn)淚液引流過(guò)度導(dǎo)致眼干,或吻合口阻塞導(dǎo)致溢淚復(fù)發(fā)。術(shù)中精確吻合及術(shù)后硅膠管留置3-6個(gè)月可降低該風(fēng)險(xiǎn)。
5、鼻腔并發(fā)癥:
手術(shù)可能損傷鼻黏膜引起鼻出血、鼻塞,少數(shù)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。術(shù)后需避免用力擤鼻,使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。定期復(fù)查淚道功能,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼及游泳等可能污染術(shù)區(qū)的活動(dòng)。