例假出現(xiàn)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落不完全、子宮收縮力減弱、激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、凝血功能異常等原因引起。
1、內(nèi)膜脫落:
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積剝脫時(shí),纖維蛋白溶解酶若未能及時(shí)分解凝血塊,可能形成肉眼可見的暗紅色血塊。這種情況多伴隨經(jīng)量增多,屬于生理性現(xiàn)象,可通過熱敷下腹部緩解不適。
2、宮縮乏力:
子宮平滑肌收縮力不足會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血滯留宮腔,血液凝固后排出體外形成血塊。長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)者更易出現(xiàn),建議經(jīng)期適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)宮縮,血塊量超過硬幣大小需排查子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
3、激素失衡:
孕激素水平驟降可能使子宮內(nèi)膜脫落速度加快,大塊組織與血液混合排出。青春期初潮或圍絕經(jīng)期女性常見,伴隨月經(jīng)周期紊亂時(shí)需檢查性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮調(diào)節(jié)。
4、子宮形態(tài):
子宮過度前屈或后屈會(huì)改變經(jīng)血流向,增加血塊形成概率。這類情況多伴有痛經(jīng)加重,超聲檢查可明確子宮位置,膝胸臥位練習(xí)有助于改善經(jīng)血引流。
5、凝血異常:
血小板減少癥、維生素K缺乏等凝血功能障礙患者,經(jīng)血中纖維蛋白原異常聚合易形成大血塊。需排查牙齦出血、皮下瘀斑等伴隨癥狀,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。血塊持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重貧血、頭暈乏力時(shí),需進(jìn)行婦科超聲和血常規(guī)檢查。保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾,每2-3小時(shí)更換一次。記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。