成年男性血清睪酮正常范圍為9.5-35納摩爾/升，女性為0.2-2.9納摩爾/升，具體數(shù)值受年齡、檢測時間、生理狀態(tài)、實驗室標準、疾病因素影響。
1、年齡差異：
男性睪酮水平呈年齡相關性波動，青春期前低于4納摩爾/升，20-30歲達峰值12-35納摩爾/升，40歲后每年下降1%-2%。女性絕經(jīng)后卵巢功能衰退，睪酮水平降至0.1-1.2納摩爾/升。兒童期兩性差異不明顯，參考值均低于0.7納摩爾/升。
2、晝夜節(jié)律：
睪酮分泌具有晨高夜低特點，峰值出現(xiàn)在上午6-10時，較夜間高15%-20%。檢測建議在8-10時空腹采血，重復檢測需固定時間。輪班工作者、睡眠障礙患者節(jié)律異常可導致檢測偏差達30%。
3、生理狀態(tài)：
劇烈運動后2小時內睪酮可暫時升高20%，長期過度訓練反而降低水平。高脂飲食會抑制睪酮合成，素食者可能偏高5%-8%。應激狀態(tài)下皮質醇升高會競爭性抑制睪酮分泌，急性應激可使檢測值降低10%-15%。
4、檢測方法：
不同實驗室采用化學發(fā)光法、放射免疫法等差異可使結果浮動10%-15%。國際標準要求總睪酮檢測需經(jīng)質譜法驗證，游離睪酮需計算白蛋白結合率。樣本溶血、反復凍融會導致數(shù)值假性降低，需規(guī)范采血與保存流程。
5、病理影響：
下丘腦-垂體病變如卡爾曼綜合征可致睪酮低于3納摩爾/升，睪丸炎或外傷后可能降至5納摩爾/升以下。多囊卵巢綜合征女性睪酮常超過2.9納摩爾/升，庫欣綜合征患者因皮質醇抑制而顯著降低。部分抗抑郁藥、阿片類藥物會干擾檢測結果。
維持正常睪酮水平需保證每日7-8小時深度睡眠，適量補充鋅、鎂元素如牡蠣、南瓜籽。建議每周進行3次抗阻訓練，避免過度有氧運動。肥胖者減重5%-10%可提升睪酮15%-20%，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖。長期低于或高于正常范圍需排查垂體瘤、睪丸/卵巢病變等器質性疾病，避免自行使用激素制劑。
