闌尾炎可能導(dǎo)致拉肚子。闌尾炎發(fā)作時(shí)，炎癥刺激腸道蠕動(dòng)加快，可能引發(fā)腹瀉癥狀，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)此類表現(xiàn)。
闌尾炎與腹瀉的關(guān)聯(lián)機(jī)制：
闌尾位于盲腸末端，急性炎癥時(shí)會(huì)釋放炎性介質(zhì)刺激相鄰腸管。這種刺激可能改變腸道正常節(jié)律性收縮，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過速度加快，水分吸收減少，從而形成稀便或腹瀉。部分患者還會(huì)伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀，這與炎癥引發(fā)的神經(jīng)反射有關(guān)。
不同病理階段的腹瀉特點(diǎn)：
單純性闌尾炎早期可能僅表現(xiàn)為右下腹隱痛伴食欲減退，腹瀉發(fā)生率較低。隨著化膿性病變發(fā)展，約30%患者會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增多，糞便多呈糊狀而非水樣。若進(jìn)展為壞疽性或穿孔性闌尾炎，腸道菌群紊亂可能導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉，此時(shí)常伴有高熱、腹膜刺激征等全身癥狀。
與其他消化道疾病的鑒別：
需注意與胃腸炎、腸易激綜合征等疾病區(qū)分。闌尾炎相關(guān)腹瀉通常伴隨固定性右下腹痛，且疼痛會(huì)在咳嗽或移動(dòng)時(shí)加劇。而感染性腹瀉多伴有臍周絞痛，排便后腹痛可暫時(shí)緩解。實(shí)驗(yàn)室檢查中，闌尾炎患者血常規(guī)常顯示中性粒細(xì)胞顯著升高
發(fā)病期間應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免高纖維及產(chǎn)氣食物。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入，推薦蒸蛋羹、嫩豆腐等易消化食材。每日可進(jìn)行輕柔腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，但需避開手術(shù)切口區(qū)域。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查腹部超聲觀察恢復(fù)情況。
