新生兒驚厥可通過(guò)密切觀察、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、低血糖：新生兒肝臟糖原儲(chǔ)備不足或哺乳延遲可能導(dǎo)致血糖低于2.2mmol/L，表現(xiàn)為肌張力低下、震顫或驚厥。立即喂養(yǎng)10%葡萄糖水或增加母乳頻率，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖。
2、低鈣血癥：血鈣水平低于1.75mmol/L時(shí)易引發(fā)手足搐搦或全身抽搐，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或母親妊娠期維生素D缺乏?？诜咸烟撬徕}溶液，多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
3、顱內(nèi)出血：產(chǎn)傷或缺氧導(dǎo)致硬膜下出血、腦室周圍出血，常伴隨前囟膨隆、意識(shí)障礙。需頭部CT確診，輕度出血可自行吸收，嚴(yán)重時(shí)需腦室引流或亞低溫治療。
4、感染：敗血癥或化膿性腦膜炎引發(fā)的中毒性腦病占新生兒驚厥的30%，伴有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。血培養(yǎng)及腦脊液檢查后，需靜脈注射頭孢曲松、氨芐西林等抗生素。
5、遺傳代謝病：楓糖尿癥、苯丙酮尿癥等疾病導(dǎo)致異常代謝產(chǎn)物堆積，出現(xiàn)拒奶、異常體味。需串聯(lián)質(zhì)譜篩查，采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，限制天然蛋白質(zhì)攝入。
新生兒驚厥家庭護(hù)理需維持環(huán)境溫度26-28℃，發(fā)作時(shí)側(cè)臥防止誤吸。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D 400IU/日，人工喂養(yǎng)選擇強(qiáng)化鐵配方奶。每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，記錄驚厥持續(xù)時(shí)間及誘因。出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫或單日發(fā)作超過(guò)3次，需立即急診處理。
