后尿道瓣膜的主要癥狀包括排尿困難、尿流細弱和尿頻。后尿道瓣膜是男性嬰幼兒常見的先天性尿道梗阻性疾病,癥狀嚴重程度與瓣膜梗阻程度相關(guān)。
排尿困難是典型早期表現(xiàn),患兒排尿時需用力屏氣,可能出現(xiàn)哭鬧不安。尿流細弱表現(xiàn)為排尿時尿線纖細、射程短,甚至呈滴瀝狀。尿頻癥狀與膀胱排空不全有關(guān),部分患兒可能出現(xiàn)尿急或尿失禁。
隨著病情進展,可能出現(xiàn)反復(fù)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁或血尿。長期梗阻可導(dǎo)致膀胱功能異常,出現(xiàn)尿潴留或充盈性尿失禁。嚴重病例可能出現(xiàn)雙側(cè)腎積水,伴隨食欲減退、生長發(fā)育遲緩等全身癥狀。
部分患兒可能出現(xiàn)腹部膨隆,觸診可觸及脹大的膀胱。晚期病例可能因腎功能損害出現(xiàn)多尿、夜尿增多等表現(xiàn)。少數(shù)患兒可合并尿路結(jié)石形成,出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀。
建議出現(xiàn)排尿異常癥狀及時就醫(yī)檢查,通過尿流動力學(xué)檢查或影像學(xué)檢查明確診斷。輕度病例可通過定期隨訪觀察,嚴重梗阻需考慮手術(shù)治療解除梗阻。