藥物性牙齦增生可通過調(diào)整用藥方案、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、定期牙科檢查、控制基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式預(yù)防。藥物性牙齦增生主要由長(zhǎng)期服用特定藥物引起,表現(xiàn)為牙齦組織非炎癥性肥大。
1、調(diào)整用藥方案:
與主治醫(yī)生溝通評(píng)估藥物必要性,鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平、抗癲癇藥如苯妥英鈉、免疫抑制劑如環(huán)孢素是常見誘因。在病情允許時(shí),醫(yī)生可能更換為對(duì)牙齦影響較小的替代藥物,如降壓藥可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
2、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生:
每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齦緣,建議選用含氟牙膏。牙線或沖牙器輔助清理牙間隙,減少菌斑堆積。研究表明,口腔菌斑控制良好者藥物性牙齦增生發(fā)生率降低60%。
3、定期牙科檢查:
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,清除牙結(jié)石和菌斑。牙周醫(yī)生可通過探診檢查牙齦袋深度,早期發(fā)現(xiàn)增生跡象時(shí)可采用齦上潔治、齦下刮治等干預(yù)措施。
4、控制基礎(chǔ)疾病:
高血壓、癲癇等慢性病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),減少因病情波動(dòng)導(dǎo)致的藥物增量。糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定,高血糖環(huán)境會(huì)加速牙齦結(jié)締組織增殖。
5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù):
增加維生素C獼猴桃、西蘭花和輔酶Q10深海魚、堅(jiān)果攝入,有助于維持牙齦結(jié)締組織健康。限制精制糖攝入,避免提供口腔致病菌繁殖底物。
長(zhǎng)期服藥人群應(yīng)建立口腔健康檔案,記錄牙齦變化情況。日??蛇M(jìn)行牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán),用食指指腹以打圈方式輕壓牙齦。戒煙限酒減少黏膜刺激,酒精可能影響藥物代謝加重牙齦反應(yīng)。出現(xiàn)牙齦出血、腫脹等早期癥狀時(shí),需及時(shí)聯(lián)合口腔科與內(nèi)科會(huì)診調(diào)整防治策略。