一睡覺(jué)就發(fā)燒可能與自主神經(jīng)功能紊亂、感染性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥反應(yīng)或腫瘤性疾病有關(guān)。這種現(xiàn)象通常表現(xiàn)為夜間體溫升高伴隨盜汗、乏力等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性干預(yù)措施。
自主神經(jīng)功能紊亂是常見(jiàn)生理性因素。長(zhǎng)期壓力或作息不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，表現(xiàn)為入睡后體溫波動(dòng)。保持規(guī)律作息、睡前溫水泡腳有助于改善癥狀。感染性疾病中結(jié)核感染較為典型，患者除夜間發(fā)熱外常伴有咳嗽、消瘦，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎也可引發(fā)周期性發(fā)熱，通常伴隨心臟雜音和皮膚瘀點(diǎn)。
內(nèi)分泌失調(diào)如甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速代謝產(chǎn)熱，患者易出現(xiàn)入睡困難伴體溫升高。通過(guò)甲狀腺功能檢查可明確診斷，甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物能有效控制癥狀。慢性炎癥反應(yīng)如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，因炎癥因子晝夜節(jié)律變化導(dǎo)致夜間癥狀加重，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵和低熱，非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
腫瘤性疾病如淋巴瘤的發(fā)熱具有周期性特點(diǎn)，可能伴隨淋巴結(jié)腫大和體重下降。PET-CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病灶，治療方案需根據(jù)病理分型制定。極少數(shù)情況下，藥物熱或自身免疫性疾病也可能表現(xiàn)為夜間體溫升高。
持續(xù)一周以上的夜間發(fā)熱建議盡早就醫(yī)，需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等基礎(chǔ)檢查。兒童出現(xiàn)該癥狀需警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊感染。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物，但需避免掩蓋潛在病因。
