肺動(dòng)脈高壓的治療藥物主要包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶-5抑制劑和前列環(huán)素類藥物。常用藥物有波生坦、安立生坦、西地那非、他達(dá)拉非以及依前列醇等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
內(nèi)皮素受體拮抗劑通過(guò)阻斷內(nèi)皮素的作用來(lái)降低肺血管阻力，代表藥物有波生坦和安立生坦。這類藥物可能引起肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
磷酸二酯酶-5抑制劑能夠擴(kuò)張肺血管，改善血流動(dòng)力學(xué)，常用藥物包括西地那非和他達(dá)拉非。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，通常可自行緩解。
前列環(huán)素類藥物如依前列醇可直接擴(kuò)張肺血管并抑制血小板聚集，需通過(guò)靜脈持續(xù)給藥。使用過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血壓和出血傾向，避免突然停藥導(dǎo)致病情反彈。
對(duì)于急性加重的肺動(dòng)脈高壓患者，可能需要短期使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，或吸入一氧化氮快速降低肺動(dòng)脈壓力。靶向藥物聯(lián)合治療是當(dāng)前的主流方案，具體用藥需結(jié)合心功能分級(jí)和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)綜合評(píng)估。
