胚胎停止發(fā)育可能由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素及免疫異常等原因引起。
1、染色體異常：
胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因，約占50%-60%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致胚胎無(wú)法正常發(fā)育，常見(jiàn)于高齡孕婦或父母一方存在染色體平衡易位。這類(lèi)情況通常屬于自然淘汰過(guò)程，再次妊娠成功概率與異常類(lèi)型相關(guān)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：
母體黃體功能不足、甲狀腺功能異?；蛭纯刂频奶悄虿〉葍?nèi)分泌疾病，會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足或血糖控制不良。這些因素可能影響子宮內(nèi)膜容受性及胚胎著床后的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，常見(jiàn)表現(xiàn)為孕早期反復(fù)陰道出血或HCG上升緩慢。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常：
子宮畸形如縱隔子宮、宮腔粘連或子宮肌瘤可能限制胚胎生長(zhǎng)空間。宮頸機(jī)能不全則易引發(fā)中期妊娠流產(chǎn)，這類(lèi)情況可能伴隨無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查可明確診斷，部分病例需手術(shù)矯正。
4、感染因素：
TORCH感染弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等或生殖道支原體、衣原體感染可能直接損害胚胎組織。感染可能引發(fā)絨毛膜炎或胎盤(pán)功能障礙，臨床常見(jiàn)發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。孕前篩查及抗生素治療可降低風(fēng)險(xiǎn)。
5、免疫異常：
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血栓形成，阻斷胚胎血供。同種免疫排斥反應(yīng)也可能影響胚胎發(fā)育，這類(lèi)情況多伴有反復(fù)流產(chǎn)史。免疫學(xué)檢查及抗凝治療可改善妊娠結(jié)局。
建議備孕前完成全面孕前檢查，包括染色體篩查、激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及TORCH檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常需針對(duì)性治療后再妊娠。孕期保持規(guī)律作息，避免接觸輻射、化學(xué)毒物等致畸因素，合理補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就診，流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間可通過(guò)中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)。對(duì)于反復(fù)胚胎停育者，需進(jìn)行夫妻雙方染色體核型分析及胚胎絨毛染色體檢測(cè)以明確病因。
