兒童全麻治療牙齒需重點關(guān)注術(shù)前評估、禁食要求、術(shù)后護理、心理疏導和并發(fā)癥預防五個方面。
1、術(shù)前評估：
全麻前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評估心肺功能及麻醉風險。存在先天性心臟病、呼吸道畸形或近期呼吸道感染的兒童需特別謹慎?？谇会t(yī)生與麻醉科醫(yī)生需共同制定個性化方案，明確齲齒數(shù)量、位置及治療順序，確保一次性高效完成治療。
2、禁食要求：
嚴格遵循術(shù)前6-8小時禁食固體食物，術(shù)前2小時禁飲清液體如水、糖水。嬰幼兒母乳喂養(yǎng)需在術(shù)前4小時停止。違反禁食規(guī)定可能導致麻醉誘導期嘔吐誤吸，引發(fā)吸入性肺炎等嚴重并發(fā)癥。家長需設(shè)置鬧鐘提醒并記錄最后進食時間。
3、術(shù)后護理：
麻醉蘇醒后保持側(cè)臥位防止舌后墜，持續(xù)監(jiān)測血氧至完全清醒。術(shù)后2小時可嘗試少量飲水，4小時后逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、酸奶。24小時內(nèi)避免刷牙漱口以防創(chuàng)面出血，使用醫(yī)用棉簽清潔口腔。出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱或持續(xù)嗜睡需立即就醫(yī)。
4、心理疏導：
術(shù)前通過繪本、動畫等形式向兒童解釋治療過程，消除對陌生環(huán)境的恐懼。家長避免使用"打針""手術(shù)"等刺激性詞匯，可描述為"睡一覺牙齒就變健康"。術(shù)后給予擁抱等肢體安撫，用貼紙等獎勵機制強化正向記憶，減少醫(yī)療行為帶來的心理創(chuàng)傷。
5、并發(fā)癥預防：
密切觀察喉頭水腫、支氣管痙攣等急性過敏反應，配備腎上腺素等急救藥物。術(shù)后48小時重點監(jiān)測創(chuàng)面出血和感染跡象，遵醫(yī)囑使用抗生素。全麻可能引起短暫認知功能下降，2周內(nèi)避免劇烈運動和腦力負荷過重的學習任務。
全麻治牙后應保持1周流質(zhì)或軟食，選擇南瓜粥、蒸蛋等高營養(yǎng)易消化食物，避免堅果、硬糖等可能損傷臨時充填物的食品。每日用生理鹽水棉球輕柔擦拭牙面，待復查確認修復體穩(wěn)固后再恢復正常刷牙。建議準備冰袋緩解術(shù)后牙齦腫脹，安排充足休息時間促進恢復。定期口腔檢查可預防再次全麻治療，推薦每3個月進行專業(yè)涂氟和窩溝封閉。
