產(chǎn)后骨盆修復(fù)的黃金期是產(chǎn)后42天至6個(gè)月內(nèi)。實(shí)際修復(fù)時(shí)間受分娩方式、盆底肌損傷程度、個(gè)體恢復(fù)差異等因素影響，可分為三個(gè)階段：產(chǎn)后42天內(nèi)以自然恢復(fù)為主，42天至6個(gè)月為主動(dòng)修復(fù)期，6個(gè)月后進(jìn)入鞏固期。
自然恢復(fù)期產(chǎn)后0-42天以身體自我修復(fù)為主。順產(chǎn)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需關(guān)注切口愈合。此階段建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，每天3組每組10次收縮，配合腹式呼吸訓(xùn)練。避免提重物、久站等增加腹壓的行為。
主動(dòng)修復(fù)期產(chǎn)后42天-6個(gè)月是介入干預(yù)的最佳階段。盆底肌電刺激治療每周2-3次，結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練可改善肌力。骨盆帶使用需每天不超過(guò)8小時(shí)，注意平躺時(shí)佩戴。中醫(yī)推拿可選擇骨盆矯正手法，配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。
鞏固期產(chǎn)后6個(gè)月后以功能強(qiáng)化為主。瑜伽中的橋式、貓牛式可增強(qiáng)核心肌群，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3次為宜。存在尿失禁或臟器脫垂者需持續(xù)進(jìn)行生物反饋治療，嚴(yán)重者需考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)。
修復(fù)效果評(píng)估需結(jié)合盆底肌力檢測(cè)、超聲檢查等醫(yī)學(xué)手段。產(chǎn)后1年仍存在頑固性疼痛或功能障礙時(shí)，建議排查強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病。修復(fù)期間應(yīng)保持每日鈣攝入1000mg，維生素D補(bǔ)充400IU促進(jìn)骨骼健康。
