視網(wǎng)膜脫離手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但屬于眼科常規(guī)手術(shù),整體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、再次脫離等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)根據(jù)病情可選擇鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)等不同方式。鞏膜扣帶術(shù)通過(guò)在眼球外壁加壓使視網(wǎng)膜復(fù)位,可能出現(xiàn)眼壓升高、復(fù)視等短期不適。玻璃體切割術(shù)需切除病變玻璃體并注入氣體或硅油填充,可能引發(fā)白內(nèi)障進(jìn)展、青光眼等遠(yuǎn)期問(wèn)題。兩種術(shù)式均存在約5%-10%的復(fù)發(fā)概率,高度近視或糖尿病視網(wǎng)膜病變患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
術(shù)后需嚴(yán)格保持特定體位以促進(jìn)視網(wǎng)膜貼合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞。恢復(fù)期間出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇、視力驟降需立即復(fù)診。約80%患者經(jīng)規(guī)范手術(shù)可成功復(fù)位視網(wǎng)膜,但視功能恢復(fù)程度與脫離范圍、持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。建議術(shù)后三個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查眼底,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。
視網(wǎng)膜脫離術(shù)后護(hù)理需兼顧眼部防護(hù)與全身調(diào)理。飲食宜補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚(yú)等食物有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。避免彎腰提重物、咳嗽用力等增加眼壓的行為,睡眠時(shí)抬高床頭減少眼部充血。術(shù)后兩周內(nèi)禁止游泳、潛水等水上活動(dòng),三個(gè)月內(nèi)避免高空飛行或高原旅行。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需佩戴防護(hù)眼鏡避免外力撞擊。保持穩(wěn)定情緒與規(guī)律作息對(duì)術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要,焦慮情緒可能影響眼壓控制,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法舒緩壓力。