幽門螺桿菌感染可通過四聯(lián)療法、中藥輔助、飲食調(diào)整、生活習慣改善及定期復查等方式根除。治療方案通常由抗生素耐藥性、胃黏膜損傷程度、患者依從性、藥物不良反應(yīng)及共病情況等因素影響。
1、四聯(lián)療法：
四聯(lián)療法是根除幽門螺桿菌的一線方案，包含兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、一種質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和鉍劑如枸櫞酸鉍鉀?？股亟M合需根據(jù)當?shù)啬退幝收{(diào)整，療程一般為10-14天。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成全療程，避免自行停藥導致治療失敗。
2、中藥輔助：
部分中藥成分如黃連、黃芩具有抑菌作用，可輔助減輕胃部炎癥。中藥復方制劑荊花胃康膠丸、溫胃舒膠囊等能緩解腹脹、反酸等癥狀，但需在醫(yī)生指導下與西藥聯(lián)合使用，避免影響抗生素療效。
3、飲食調(diào)整：
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激、高鹽及腌制食品，減少胃黏膜刺激。推薦食用富含益生菌的酸奶、發(fā)酵食品，維持腸道菌群平衡。分餐制可降低家庭內(nèi)交叉感染風險，餐具需定期煮沸消毒。
4、生活習慣改善：
戒煙戒酒是治療成功的關(guān)鍵因素，煙草和酒精會削弱胃黏膜屏障功能。保持規(guī)律作息，控制精神壓力，長期應(yīng)激狀態(tài)可能加重胃酸分泌異常。建議進餐時細嚼慢咽，避免暴飲暴食加重胃部負擔。
5、定期復查：
完成治療后需間隔4周以上進行碳13/14呼氣試驗復查，避免假陰性結(jié)果。若首次治療失敗，應(yīng)通過胃鏡取組織做藥敏試驗調(diào)整方案。家庭成員建議同步篩查，防止重復感染。
根除幽門螺桿菌后應(yīng)保持低鹽高纖維飲食，每日攝入不少于300克新鮮蔬菜水果，如西蘭花、卷心菜等富含蘿卜硫素的蔬菜有助于胃黏膜修復。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上，可增強免疫功能。注意口腔衛(wèi)生，定期潔牙減少口腔幽門螺桿菌定植。治療后半年內(nèi)避免使用非甾體抗炎藥，必要時在醫(yī)生指導下聯(lián)用胃黏膜保護劑。長期隨訪觀察胃部癥狀變化，40歲以上感染者建議每1-2年進行胃鏡檢查。
