經(jīng)常流鼻涕可能是過敏性鼻炎、急性鼻炎或鼻竇炎的表現(xiàn)。過敏性鼻炎最為常見，急性鼻炎多與病毒感染有關(guān)，鼻竇炎常伴隨頭痛和面部壓痛。
過敏性鼻炎主要由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。患者接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。治療需避免接觸過敏原，醫(yī)生可能建議使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)可考慮鼻用糖皮質(zhì)激素。
急性鼻炎常見于感冒初期，病毒侵襲鼻黏膜引起炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為鼻塞、流涕和打噴嚏。病程具有自限性，通常7-10天可自愈。保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀，偽麻黃堿能減輕鼻塞，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鼻竇炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，鼻涕常呈黃綠色膿性，伴有嗅覺減退和面部脹痛。炎癥累及鼻竇黏膜時(shí)可能引發(fā)發(fā)熱。治療需明確感染病原體，阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素是常用選擇。慢性鼻竇炎患者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善引流。
長(zhǎng)期反復(fù)流鼻涕需排除結(jié)構(gòu)性異常，如鼻中隔偏曲或鼻息肉。兒童持續(xù)流膿涕需考慮鼻腔異物可能。當(dāng)癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
