月經(jīng)量少多數(shù)情況下可以受孕。月經(jīng)量少可能與激素水平異常、子宮內(nèi)膜受損、卵巢功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期縮短、經(jīng)期出血量減少等癥狀。
激素水平異常是常見原因之一。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,影響子宮內(nèi)膜正常增生。這類情況可通過氯米芬等促排卵藥物改善,同時(shí)需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。
子宮內(nèi)膜受損也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少。人工流產(chǎn)、宮腔粘連等可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,使內(nèi)膜變薄無法正常脫落。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
卵巢功能減退多見于圍絕經(jīng)期女性。卵泡數(shù)量減少導(dǎo)致雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜增生受限??姑缋帐瞎芗に貦z測(cè)可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,必要時(shí)采用激素替代療法維持內(nèi)膜生長(zhǎng)。
甲狀腺功能異常、過度節(jié)食減肥等也可能引起月經(jīng)量減少。甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。體重過低會(huì)導(dǎo)致下丘腦功能抑制,恢復(fù)均衡飲食后月經(jīng)量可能逐漸正常。
月經(jīng)量少但排卵正常者通常不影響受孕。若伴隨排卵障礙或內(nèi)膜過薄,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)和激素檢查,必要時(shí)采取輔助生殖技術(shù)。