潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要包括腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和全身癥狀。癥狀嚴重程度可從輕度逐漸發(fā)展為重度，通常與疾病活動期相關(guān)。
1、腹瀉：
腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的早期表現(xiàn)，每日排便次數(shù)可達4-10次，糞便多呈糊狀或水樣。隨著炎癥加重，腹瀉頻率增加，夜間腹瀉是疾病活動的特征之一。腸黏膜潰瘍導(dǎo)致水分吸收障礙是主要原因，嚴重者可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。
2、黏液膿血便：
疾病進展期典型表現(xiàn)為糞便中混有黏液、膿液和血液，血液多呈鮮紅色或暗紅色。直腸受累時可見便后滴血，結(jié)腸廣泛炎癥時可能出現(xiàn)血性腹瀉。此癥狀反映黏膜糜爛、潰瘍形成及毛細血管破裂，需與感染性腸炎鑒別。
3、腹痛：
腹痛多位于左下腹或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，排便后可暫時緩解。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)，全結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛。腸壁神經(jīng)叢受刺激和腸管痙攣是主要發(fā)生機制，嚴重腹痛需警惕中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。
4、里急后重：
直腸炎癥導(dǎo)致肛門墜脹感和排便不盡感，患者頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。該癥狀在直腸型或左半結(jié)腸型潰瘍性結(jié)腸炎中尤為突出，可能伴隨肛門疼痛。長期里急后重可影響生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致焦慮或抑郁情緒。
5、全身癥狀：
中重度患者常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降等全身反應(yīng)，體溫多在37.5-39℃之間。貧血常見于慢性失血或營養(yǎng)不良，兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。這些癥狀與炎癥因子釋放、蛋白質(zhì)丟失及營養(yǎng)吸收障礙密切相關(guān)。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需保持低渣、高蛋白飲食，避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性期建議臥床休息，緩解期可進行散步、瑜伽等低強度運動。定期監(jiān)測血紅蛋白、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，補充鐵劑、葉酸等營養(yǎng)素。心理疏導(dǎo)有助于改善因疾病產(chǎn)生的焦慮情緒，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或大量便血時需立即就醫(yī)。
