唾液腺結(jié)石可能導(dǎo)致局部腫脹、疼痛和感染,嚴(yán)重時可影響唾液分泌功能。主要影響包括阻塞性唾液腺炎、腺體功能受損、繼發(fā)細(xì)菌感染、進(jìn)食障礙以及罕見的面部結(jié)構(gòu)壓迫。
1、炎癥反應(yīng):
唾液腺結(jié)石阻塞導(dǎo)管后,唾液滯留易引發(fā)阻塞性唾液腺炎。典型表現(xiàn)為進(jìn)食時腺體區(qū)域腫脹疼痛,觸診可觸及硬結(jié)。急性期可能伴隨發(fā)熱,慢性炎癥可導(dǎo)致腺體纖維化。早期可通過熱敷和促唾液分泌措施緩解。
2、分泌功能障礙:
長期結(jié)石刺激會損傷腺泡細(xì)胞,導(dǎo)致唾液分泌量減少?;颊叱V髟V口干,口腔自潔能力下降,增加齲齒和口腔黏膜病風(fēng)險。唾液淀粉酶減少還可能影響淀粉類食物的初步消化。
3、繼發(fā)感染:
結(jié)石造成的導(dǎo)管阻塞為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件,常見金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染??赡馨l(fā)展為腺體膿腫,出現(xiàn)劇烈跳痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。嚴(yán)重者感染可擴(kuò)散至深部間隙,需抗生素治療。
4、進(jìn)食困難:
結(jié)石刺激使唾液腺在進(jìn)食時反射性腫脹,尤其酸味食物誘發(fā)明顯?;颊呖赡芤蛱弁椿乇芫捉?,長期導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。頜下腺結(jié)石可能壓迫舌神經(jīng),產(chǎn)生舌體麻木等不適。
3、結(jié)構(gòu)壓迫:
巨大結(jié)石可能壓迫鄰近神經(jīng)血管,腮腺區(qū)結(jié)石偶見暫時性面癱。頜下腺導(dǎo)管結(jié)石長期存在可能引起導(dǎo)管擴(kuò)張變形,極少數(shù)情況導(dǎo)致腺體囊腫或瘺管形成。
建議日常保持充足飲水,適量食用酸性食物促進(jìn)唾液分泌,避免脫水狀態(tài)。進(jìn)食后及時漱口,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)反復(fù)腫脹或進(jìn)食疼痛時需盡早就醫(yī),通過超聲或CT明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過按摩或唾液腺鏡取出,較大結(jié)石可能需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激傷口。