雌二醇水平偏低可通過(guò)生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和醫(yī)療干預(yù)等方式改善。雌二醇過(guò)低可能由卵巢功能減退、垂體疾病、過(guò)度節(jié)食或內(nèi)分泌紊亂等因素引起。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌節(jié)律,建議每天保證7-8小時(shí)睡眠。適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)激素分泌,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次30-40分鐘為宜。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式減壓。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)激素合成至關(guān)重要。適量增加豆制品攝入,大豆異黃酮具有弱雌激素樣作用,每日可食用豆?jié){200ml或豆腐100g。必需脂肪酸參與激素合成,建議每周食用深海魚(yú)2-3次,每次100-150g。維生素E含量豐富的堅(jiān)果類(lèi)食物如杏仁、核桃可作為間食,每日攝入15-20g。
醫(yī)療干預(yù)需根據(jù)病因選擇。卵巢功能早衰患者可考慮戊酸雌二醇、17β-雌二醇等雌激素制劑。垂體病變導(dǎo)致者需先治療原發(fā)病,如溴隱亭適用于高泌乳素血癥。甲狀腺功能異常引發(fā)的激素失衡需同步糾正甲狀腺功能。
部分患者可能出現(xiàn)潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂等更年期樣癥狀,或伴有骨質(zhì)疏松、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)。建議在婦科或內(nèi)分泌科進(jìn)行激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查,排除多囊卵巢綜合征、席漢綜合征等疾病。40歲以上女性出現(xiàn)明顯低雌激素癥狀時(shí),需評(píng)估激素替代治療的適應(yīng)癥與禁忌癥。