補(bǔ)牙后牙齒疼痛是常見現(xiàn)象,通常由多種因素引起。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,具體時(shí)間與補(bǔ)牙材料刺激、牙齒敏感度、咬合調(diào)整不當(dāng)、繼發(fā)齲齒或牙髓炎等因素相關(guān)。
補(bǔ)牙材料刺激是術(shù)后短期疼痛的主要原因。樹脂類材料固化時(shí)可能釋放熱量或收縮,對(duì)牙髓產(chǎn)生輕微刺激。這種疼痛多為鈍痛,1-3天可自行緩解,建議避免過冷過熱飲食。
牙齒敏感度升高常見于深齲補(bǔ)牙后。當(dāng)齲洞接近牙本質(zhì)深層時(shí),外界溫度變化可能通過補(bǔ)牙材料傳導(dǎo)至牙髓。使用脫敏牙膏如含氟化亞錫或硝酸鉀成分可減輕癥狀,敏感通常2周內(nèi)逐漸消退。
咬合關(guān)系異常會(huì)導(dǎo)致咀嚼時(shí)疼痛。補(bǔ)牙后填充物過高可能造成咬合創(chuàng)傷,表現(xiàn)為咬物時(shí)尖銳疼痛。需及時(shí)復(fù)診調(diào)磨填充物高度,多數(shù)患者在調(diào)磨后24小時(shí)內(nèi)疼痛消失。
繼發(fā)齲齒或邊緣微滲漏可能引起延遲性疼痛。若補(bǔ)牙邊緣封閉不嚴(yán)密,細(xì)菌侵入會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)再次感染。疼痛呈間歇性,冷熱刺激加重,需重新清理齲壞組織并修補(bǔ)。
牙髓炎是較嚴(yán)重的并發(fā)癥。深齲未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓不可逆炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。這種情況需進(jìn)行根管治療,徹底清除感染牙髓組織。
若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛、牙齦腫脹,建議立即就診。夜間疼痛加重伴發(fā)熱可能提示急性根尖周炎,需抗生素干預(yù)聯(lián)合牙科處置。日常護(hù)理應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免刺激補(bǔ)牙區(qū)域。