心境障礙的臨床表現(xiàn)主要包括情緒異常、認(rèn)知功能改變及行為活動(dòng)紊亂。根據(jù)癥狀特征和嚴(yán)重程度，可分為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作、雙相障礙等類型，具體表現(xiàn)存在顯著差異。
抑郁發(fā)作的核心癥狀為持續(xù)情緒低落，患者常感到空虛絕望，對(duì)既往愛好喪失興趣，伴隨精力下降和疲勞感。認(rèn)知方面出現(xiàn)注意力減退、決策困難，部分存在自責(zé)自罪觀念，嚴(yán)重者可產(chǎn)生自殺念頭。軀體癥狀表現(xiàn)為食欲改變、體重波動(dòng)、睡眠障礙，典型特征為早醒，部分患者伴有非特異性疼痛。
躁狂發(fā)作以情感高漲為主要特征，患者情緒異常興奮或易激惹，自我評(píng)價(jià)過高，可能出現(xiàn)夸大妄想。思維聯(lián)想加快，語速急促難以打斷，活動(dòng)明顯增多但缺乏條理性，常見沖動(dòng)消費(fèi)、魯莽駕駛等風(fēng)險(xiǎn)行為。生理方面表現(xiàn)為睡眠需求減少，性欲亢進(jìn)，部分伴有體重下降。
雙相障礙患者交替出現(xiàn)抑郁和躁狂癥狀，混合發(fā)作時(shí)可能同時(shí)存在情緒低落與思維奔逸。快速循環(huán)型患者一年內(nèi)發(fā)作超過4次，癥狀轉(zhuǎn)換迅速。部分患者伴隨焦慮、強(qiáng)迫癥狀，兒童青少年可能表現(xiàn)為易激惹而非典型情緒高漲。
心境障礙的臨床表現(xiàn)具有個(gè)體差異性，癥狀嚴(yán)重程度與持續(xù)時(shí)間是診斷的重要依據(jù)。當(dāng)上述癥狀持續(xù)影響社會(huì)功能時(shí)，建議盡早就診精神心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。少數(shù)患者可能出現(xiàn)幻覺妄想等精神病性癥狀，需與精神分裂癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
