輸精管堵塞可通過(guò)觀察精液量減少、睪丸脹痛、射精疼痛等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。主要自我觀察指標(biāo)包括精液變化、局部不適感、生育史異常等。
1、精液量減少：
正常男性每次射精量約2-6毫升，若持續(xù)出現(xiàn)精液量明顯減少少于1.5毫升需警惕。輸精管完全堵塞時(shí)可能出現(xiàn)無(wú)精癥，但部分堵塞可能僅表現(xiàn)為精液量遞減。需排除近期性生活頻率改變、脫水等因素影響。
2、睪丸脹痛：
單側(cè)或雙側(cè)睪丸墜脹感可能是堵塞繼發(fā)附睪淤積的表現(xiàn)。長(zhǎng)時(shí)間站立、勞累后癥狀加重，平臥可緩解。觸摸陰囊可能發(fā)現(xiàn)附睪增粗或結(jié)節(jié)，但需與精索靜脈曲張、附睪炎鑒別。
3、射精疼痛：
射精時(shí)出現(xiàn)沿輸精管走行的灼痛或刺痛，尤其在結(jié)扎術(shù)后或盆腔手術(shù)后發(fā)生者更需注意。疼痛可能放射至腹股溝或下腹部，常伴隨精液排出不暢感。
4、生育能力異常：
規(guī)律未避孕性生活1年以上未孕是重要提示信號(hào)。既往有成功生育史后出現(xiàn)繼發(fā)性不育，或精液檢查反復(fù)顯示少精、弱精時(shí)，應(yīng)考慮輸精管道梗阻可能。
5、既往病史追溯：
盆腔手術(shù)史如疝氣修補(bǔ)、生殖系統(tǒng)感染史如淋病性附睪炎、腹股溝區(qū)外傷史均可能造成繼發(fā)性堵塞。結(jié)核病史患者可能出現(xiàn)多部位管道狹窄。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)記錄發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn)，避免長(zhǎng)時(shí)間熱水坐浴或緊身褲壓迫陰囊。日?？裳a(bǔ)充鋅元素如牡蠣、南瓜子和維生素E，但最終需通過(guò)精液分析、陰囊超聲或輸精管造影等醫(yī)學(xué)檢查確診。備孕男性若持續(xù)3個(gè)月以上精液異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)中心。
