中年人牙齒松動可通過牙周治療、正畸干預、咬合調(diào)整、夾板固定和拔牙修復等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷和不良修復體等原因引起。
1、牙周治療：
牙周炎是導致牙齒松動的常見原因，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血和牙槽骨吸收?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，清除牙結(jié)石和菌斑。中重度牙周炎需進行翻瓣手術(shù)或引導性組織再生術(shù)，必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。定期維護治療能延緩病情進展。
2、正畸干預：
咬合關(guān)系異?？赡茉斐蓚€別牙齒受力過大。通過正畸治療調(diào)整牙齒位置，改善咬合分布。對于輕度松動可采用活動矯治器，嚴重者需要固定托槽矯正。正畸過程中需密切監(jiān)測牙周狀況，必要時聯(lián)合牙周夾板臨時固定松動牙。
3、咬合調(diào)整：
夜磨牙或咬合早接觸會導致牙齒持續(xù)性微創(chuàng)傷。通過調(diào)磨過高牙尖、制作咬合墊等方式減輕咬合力。數(shù)字化咬合分析可精準定位干擾點，對于嚴重磨牙癥患者可注射肉毒桿菌毒素降低咀嚼肌張力。
4、夾板固定：
對于Ⅱ度以上松動的牙齒，采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定。臨時性夾板使用復合樹脂粘結(jié)，永久性夾板需制作金屬支架。固定期間需避免咬硬物，定期檢查夾板完整性。聯(lián)合牙周治療可提高固定效果。
5、拔牙修復：
Ⅲ度松動且牙槽骨吸收超過根長2/3的患牙建議拔除。缺牙區(qū)可選擇種植修復、固定橋或活動義齒。即刻種植能最大限度保留骨量，骨質(zhì)疏松患者需評估骨密度。修復體設計應避免產(chǎn)生新的咬合創(chuàng)傷。
日常建議控制血糖血壓等系統(tǒng)性疾病，每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔牙。增加奶制品和深色蔬菜攝入補充鈣質(zhì)，避免用牙齒開瓶蓋等不良習慣。太極拳等溫和運動可改善骨代謝，吸煙者需戒煙以促進牙周組織愈合。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位應及時就診，延誤治療可能導致不可逆骨吸收。
