幽門螺桿菌感染的表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、口臭及食欲減退。部分患者可能伴隨體重下降或黑便。
1、上腹隱痛：
幽門螺桿菌感染最常見的早期表現(xiàn)是上腹部持續(xù)性隱痛或灼燒感，疼痛多發(fā)生在空腹或夜間。這種疼痛與胃黏膜炎癥相關(guān)，細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶和毒素會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。輕度疼痛可通過抑酸藥物緩解，但需配合抗生素根除治療。
2、餐后飽脹：
感染后胃排空功能受影響，約60%患者出現(xiàn)餐后上腹飽脹感。幽門螺桿菌會干擾胃蠕動節(jié)律，同時引發(fā)慢性胃炎導(dǎo)致胃動力下降。建議少量多餐，避免高脂飲食，根除治療后癥狀多可改善。
3、反酸噯氣：
細(xì)菌刺激胃酸分泌增多時，會出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。幽門螺桿菌感染可能改變胃內(nèi)酸堿環(huán)境，部分菌株還能刺激胃泌素分泌。伴隨頻繁噯氣可能與胃內(nèi)氣體產(chǎn)生增多有關(guān)，需注意與胃食管反流病鑒別。
4、口臭：
約30%感染者存在頑固性口臭，源于細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨類物質(zhì)。這種口臭刷牙無法消除，多伴有舌苔厚膩。口腔檢測可能發(fā)現(xiàn)與胃內(nèi)相同菌株，提示胃腸道-口腔菌群遷移。
5、食欲減退：
慢性感染可能導(dǎo)致食欲下降和早飽感，與胃黏膜炎癥持續(xù)刺激有關(guān)。長期感染者可能出現(xiàn)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈。兒童感染者更易出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，需及時進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。
幽門螺桿菌感染者日常需注意分餐制，避免共用餐具。飲食選擇易消化的食物如山藥、南瓜，限制辛辣刺激及腌制食品。建議補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品，維持腸道菌群平衡。根除治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。定期胃鏡檢查有助于評估胃黏膜病變程度，尤其對于有胃癌家族史的高危人群。
