三叉神經痛是一種表現為面部劇烈疼痛的神經系統(tǒng)疾病，疼痛通常局限于三叉神經分布區(qū)域。三叉神經痛發(fā)作時疼痛呈電擊樣、刀割樣或燒灼樣，持續(xù)時間數秒至數分鐘，可能由輕微觸碰面部、咀嚼、說話等動作誘發(fā)。
三叉神經痛的病因主要有血管壓迫、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等因素。血管壓迫是最常見的原因，鄰近血管對三叉神經根部造成機械性壓迫導致神經異常放電。多發(fā)性硬化患者的神經髓鞘損傷可能引發(fā)疼痛。顱內腫瘤或囊腫壓迫三叉神經也會產生類似癥狀。
三叉神經痛的治療方法包括藥物治療、微創(chuàng)手術和開放性手術?？R西平、奧卡西平等抗癲癇藥物是首選治療方案，可抑制神經異常放電。微血管減壓術通過墊開壓迫神經的血管來緩解癥狀。對于藥物無效的患者，可考慮伽瑪刀放射治療或三叉神經節(jié)射頻消融術。
三叉神經痛容易與牙源性疼痛、偏頭痛等疾病混淆。典型的三叉神經痛具有觸發(fā)點、突發(fā)突止等特點，神經系統(tǒng)檢查通常無陽性體征。磁共振成像有助于排除腫瘤等繼發(fā)性病因。長期未得到有效治療可能導致焦慮、抑郁等心理問題。
多數患者通過規(guī)范治療可獲得良好效果。早期診斷和干預有助于改善預后。癥狀持續(xù)加重或出現面部感覺異常時需及時就診，排除顱內占位性病變等嚴重疾病。保持規(guī)律作息、避免寒冷刺激等有助于預防發(fā)作。
