髕骨脫位手術風險主要包括術后關節(jié)僵硬、感染、血栓形成、髕骨再脫位以及神經血管損傷。手術風險程度與患者個體情況、手術方式及術后康復管理密切相關。
術后關節(jié)僵硬是常見并發(fā)癥,多因術后制動或康復鍛煉不足導致。早期在醫(yī)生指導下進行漸進式膝關節(jié)活動度訓練可降低風險。感染風險約為1%-3%,表現(xiàn)為切口紅腫熱痛或發(fā)熱,需嚴格遵循無菌操作規(guī)范并預防性使用抗生素。
深靜脈血栓形成多見于下肢活動受限患者,可能與血流緩慢、血管內皮損傷有關。低分子肝素等抗凝藥物聯(lián)合彈力襪可有效預防。髕骨再脫位發(fā)生率約5%-15%,與內側支持帶修復強度不足或創(chuàng)傷有關,需通過術中精確解剖重建降低風險。
神經血管損傷屬于罕見但嚴重并發(fā)癥,多因手術操作區(qū)域毗鄰腓總神經及腘血管所致。術中采用神經監(jiān)測技術可最大限度規(guī)避風險。術后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體麻木或皮膚溫度改變需立即就醫(yī)。
高齡、肥胖、糖尿病及吸煙患者并發(fā)癥風險顯著增高。建議術前全面評估身體狀況,選擇經驗豐富的主刀術后嚴格遵循康復計劃。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好預后。