尿檢前需注意禁水時間、飲食控制、藥物影響、生理狀態(tài)及樣本采集規(guī)范五項核心事項。尿常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性高度依賴檢前準(zhǔn)備，不當(dāng)操作可能導(dǎo)致假陽性或假陰性結(jié)果。
禁水時間需合理控制。檢查前2小時避免大量飲水，過量飲水會稀釋尿液，影響尿比重、尿蛋白等指標(biāo)；但完全禁水超過8小時可能導(dǎo)致尿液過度濃縮，建議檢查前保持正常飲水量。晨起第一次排尿的濃縮尿最適合檢測，特殊項目如尿培養(yǎng)需清潔中段尿。
飲食需提前24小時調(diào)整。高糖飲食可能引起尿糖假陽性，建議檢查前一日避免攝入荔枝、蜂蜜等高糖食物；高蛋白飲食會增加尿酸鹽結(jié)晶風(fēng)險，需減少紅肉、海鮮攝入；維生素C補充劑可能干擾尿隱血結(jié)果，檢查前3天應(yīng)停用。
藥物影響需重點規(guī)避?？股厝缜嗝顾乜赡芨蓴_尿蛋白檢測，利尿劑如呋塞米會改變尿液電解質(zhì)濃度，非甾體抗炎藥可能引起腎小管損傷相關(guān)指標(biāo)異常。慢性病患者需提前與醫(yī)生溝通藥物調(diào)整方案，通常需停藥24-48小時，但降壓藥等關(guān)鍵藥物不可自行停用。
生理狀態(tài)要保持穩(wěn)定。女性應(yīng)避開月經(jīng)期及前后3天，經(jīng)血污染會導(dǎo)致尿紅細胞假性升高；劇烈運動后72小時內(nèi)不宜檢查，運動性蛋白尿會影響結(jié)果判讀；性活動后需間隔24小時再檢測。發(fā)熱、腹瀉等急性癥狀期間應(yīng)暫緩檢查。
樣本采集需規(guī)范操作。使用醫(yī)院提供的無菌容器，采集前用濕巾清潔外陰，采取中段尿約10-15毫升，取樣后1小時內(nèi)送檢。特殊檢查如24小時尿蛋白定量需嚴(yán)格記錄起始時間，添加防腐劑甲苯時避免接觸皮膚。
尿檢異常結(jié)果需結(jié)合臨床判斷，單次異常建議3天后復(fù)查。糖尿病患者需同步檢測尿微量白蛋白，腎病高危人群建議加做尿蛋白電泳。兒童尿檢前應(yīng)清洗包皮或外陰，老年男性前列腺液污染需排除。
