膽管結(jié)石可通過(guò)藥物溶解或促進(jìn)排石，常用藥物包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸和茴三硫。膽管結(jié)石的形成與膽汁成分異常、膽道感染等因素有關(guān)。
熊去氧膽酸能降低膽汁中膽固醇飽和度，促進(jìn)結(jié)石溶解。該藥適用于膽固醇性結(jié)石，需長(zhǎng)期服用。用藥期間需定期復(fù)查肝功能及超聲檢查。
鵝去氧膽酸同樣用于膽固醇結(jié)石的溶解治療，但可能引起腹瀉等消化道反應(yīng)。肝功能不全者慎用，孕婦禁用。
茴三硫具有利膽作用，可增加膽汁分泌，促進(jìn)小結(jié)石排出。該藥可能引起腹脹、皮疹等不良反應(yīng)，膽道完全梗阻患者禁用。
藥物治療期間需配合低脂飲食，避免油膩食物。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，有助于膽汁稀釋。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
直徑超過(guò)1厘米的結(jié)石或合并膽管炎時(shí)，藥物排石效果有限，建議考慮內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。
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