針對惡性腫瘤的藥物治療需根據(jù)病理類型和分期個體化選擇，臨床常用治療藥物主要包括紫杉醇、順鉑、曲妥珠單抗三類。這些藥物通過不同機(jī)制抑制腫瘤生長，主要作用于細(xì)胞周期干擾、DNA損傷修復(fù)阻斷和靶向信號通路抑制。
1、紫杉醇：
作為微管穩(wěn)定劑，紫杉醇通過促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚，使腫瘤細(xì)胞停滯在G2/M期導(dǎo)致凋亡。該藥對乳腺癌、卵巢癌等上皮源性腫瘤療效顯著，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和周圍神經(jīng)病變。使用前需進(jìn)行預(yù)處理防止過敏反應(yīng)，治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和神經(jīng)功能。
2、順鉑：
鉑類化療藥物通過與DNA堿基交聯(lián)形成加合物，干擾DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程。對睪丸癌、頭頸部腫瘤等實體瘤具有明確療效，腎毒性和耳毒性是其劑量限制性毒性。用藥前后需充分水化保護(hù)腎功能，治療期間應(yīng)監(jiān)測尿常規(guī)和聽力變化。
3、曲妥珠單抗：
人源化單克隆抗體選擇性結(jié)合HER2受體，抑制腫瘤細(xì)胞增殖信號傳導(dǎo)。主要用于HER2陽性乳腺癌和胃癌治療，心臟毒性是其特殊不良反應(yīng)。用藥前必須確認(rèn)HER2表達(dá)狀態(tài)，治療期間需定期評估心功能，避免與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用加重心肌損傷。
惡性腫瘤藥物治療需在腫瘤?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合方案制定。除上述藥物外，根據(jù)基因檢測結(jié)果可能聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺、多西他賽等其他化療藥物，或帕博利珠單抗等免疫檢查點抑制劑。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)癥狀，進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運動維持心肺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重黏膜炎或Ⅲ級以上骨髓抑制時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物評估療效，及時調(diào)整治療方案。
