盆腔器官脫垂可通過凱格爾運(yùn)動、子宮托使用、生活方式調(diào)整、盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。盆腔器官脫垂通常由分娩損傷、長期腹壓增高、絕經(jīng)后雌激素下降、盆底肌薄弱、結(jié)締組織異常等原因引起。
1、凱格爾運(yùn)動：
通過有意識地收縮和放松盆底肌群增強(qiáng)支撐力。每日進(jìn)行3組，每組10-15次收縮，每次持續(xù)5秒。重點(diǎn)訓(xùn)練排尿中斷動作涉及的肌群，避免屏氣用力。持續(xù)6個月可改善輕度脫垂癥狀。
2、子宮托使用：
硅膠或聚乙烯材質(zhì)的環(huán)形子宮托能機(jī)械性承托下垂器官。需由醫(yī)生測量陰道尺寸后選擇合適型號，每日取出清洗，夜間建議取出?？赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多，需定期復(fù)查調(diào)整位置。
3、腹壓管理：
避免提重物超過5公斤、慢性咳嗽及長期便秘。如廁時采用蹲姿，使用腳凳減少腹部用力?？刂艬MI在18.5-23.9之間，肥胖者需減重。慢性支氣管炎患者需規(guī)范治療呼吸道疾病。
4、盆底康復(fù)：
生物反饋治療通過電極監(jiān)測肌電信號指導(dǎo)正確收縮，電刺激療法用低頻電流激活萎縮肌纖維。每周2-3次專業(yè)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練，配合家庭訓(xùn)練。可能與神經(jīng)肌肉功能失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為下墜感、性交疼痛。
5、手術(shù)干預(yù)：
陰道封閉術(shù)適用于無性生活需求高齡患者，骶棘韌帶固定術(shù)利用自身韌帶懸吊子宮。術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物及性生活，需預(yù)防網(wǎng)片侵蝕風(fēng)險?？赡芘c盆底筋膜缺損有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、反復(fù)尿路感染。
飲食上增加豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)膠原合成。避免辛辣食物刺激盆腔充血。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于維持盆底張力，避免跳繩、深蹲等增加腹壓動作。每日飲水量保持在1.5-2升，養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。選擇高纖維飲食如燕麥、火龍果預(yù)防便秘，排便時采用胸膝臥位減少直腸壓力。絕經(jīng)后女性可局部使用雌三醇乳膏改善陰道黏膜彈性，需定期婦科檢查評估脫垂程度變化。
