月經(jīng)剛走一個星期又出現(xiàn)陰道出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。異常子宮出血可能由排卵障礙、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素引起。
1、調(diào)整生活方式：
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。減少攝入辛辣刺激食物，增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。適度進(jìn)行有氧運動如快走、瑜伽，但需避免劇烈運動加重出血。
2、藥物治療：
對于功能失調(diào)性子宮出血，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。子宮內(nèi)膜修復(fù)可選用黃體酮膠囊，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期可用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片。合并貧血需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵。
3、激素治療：
針對黃體功能不足引起的出血，需在月經(jīng)后半周期補充孕激素。多囊卵巢綜合征患者可能需要使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。圍絕經(jīng)期女性可考慮雌孕激素序貫療法。
4、手術(shù)治療：
宮腔鏡檢查同時可行子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，粘膜下子宮肌瘤可選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。40歲以上無生育需求者，反復(fù)出血可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。惡性病變需根據(jù)分期行子宮全切術(shù)。
5、中醫(yī)調(diào)理：
氣血兩虛型可用歸脾湯加減，血熱妄行型適用清熱固經(jīng)湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。經(jīng)間期出血屬中醫(yī)"經(jīng)間期出血"范疇，需辨證使用止血化瘀類藥物。
建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀，使用月經(jīng)杯或衛(wèi)生巾稱重法評估失血量。出血期間避免盆浴和性生活，保持外陰清潔干燥。日?？娠嬘描坭郊t棗茶補益氣血，練習(xí)腹式呼吸緩解壓力。若出血持續(xù)超過7天或單次出血量超過80毫升，伴頭暈乏力等貧血癥狀，需及時婦科就診排查器質(zhì)性病變。長期反復(fù)出血者建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和激素水平，每半年進(jìn)行婦科超聲檢查。
