兒童駝背可通過調(diào)整坐姿、加強背部肌肉鍛煉、使用矯形器具、物理治療及手術(shù)矯正等方式改善，具體方法需根據(jù)駝背程度和病因選擇。
1、調(diào)整坐姿：
保持正確坐姿是預(yù)防和改善輕度駝背的基礎(chǔ)。兒童學(xué)習(xí)時應(yīng)保持背部挺直，雙腳平放地面，眼睛與書本距離約30厘米。使用符合人體工學(xué)的桌椅，避免長時間低頭或彎腰。家長可通過提醒和監(jiān)督幫助孩子養(yǎng)成習(xí)慣，必要時可使用腰靠墊輔助支撐。
2、肌肉鍛煉：
強化背部及核心肌群能有效改善姿勢性駝背。推薦進行游泳、引體向上、小燕飛等運動，每天堅持20-30分鐘。針對性的康復(fù)訓(xùn)練如彈力帶劃船、臀橋等動作，每周3-4次，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。肌肉力量增強后可減輕脊柱負荷，逐步恢復(fù)生理曲度。
3、矯形器具：
中度駝背或快速進展期可考慮佩戴矯形支具。臨床常用波士頓式、密爾沃基式等脊柱矯形器，每日需佩戴16-23小時。矯形器通過三點力學(xué)原理對脊柱施加定向壓力，適用于骨骼未閉合的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，需定期復(fù)查調(diào)整壓力參數(shù)。
4、物理治療：
專業(yè)康復(fù)機構(gòu)提供的物理療法能緩解伴隨癥狀。包括超聲波緩解肌肉痙攣、牽引治療減輕椎體壓力、電刺激促進肌肉活化等。結(jié)合手法矯正和運動療法，每周2-3次，連續(xù)3個月可改善Cobb角10-15度。治療期間需配合家庭訓(xùn)練維持效果。
5、手術(shù)矯正：
Cobb角超過40度的結(jié)構(gòu)性駝背需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式有后路脊柱融合術(shù)、生長棒技術(shù)等，通過內(nèi)固定器械重建脊柱序列。術(shù)后需佩戴支具3-6個月，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)適用于保守治療無效的先天性脊柱畸形或嚴重Scheuermann病。
日常需保證每日1小時戶外活動，多進行籃球、跳繩等縱向運動促進骨骼發(fā)育。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品。睡眠使用中等硬度床墊，避免過高枕頭。定期進行脊柱側(cè)彎篩查，學(xué)齡期兒童建議每半年測量一次Cobb角。建立駝背矯正檔案，持續(xù)跟蹤至骨骼發(fā)育成熟。
