腸胃不消化可選用多潘立酮、莫沙必利或復(fù)方消化酶等藥物改善癥狀。腸胃不消化可能與飲食不當(dāng)、胃腸動(dòng)力障礙、消化酶分泌不足、腸道菌群失衡或慢性胃炎等因素有關(guān)。
1、多潘立酮:
多潘立酮為多巴胺受體拮抗劑,通過(guò)增強(qiáng)胃蠕動(dòng)促進(jìn)胃排空,適用于胃排空延遲引起的腹脹、噯氣。該藥可能引起泌乳素升高,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)激素水平。哺乳期女性及胃腸道出血患者禁用。
2、莫沙必利:
莫沙必利是5-HT4受體激動(dòng)劑,能全胃腸促動(dòng)力,對(duì)功能性消化不良效果顯著。與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效,心臟病患者慎用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、腹痛等消化道癥狀。
3、復(fù)方消化酶:
復(fù)方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,可補(bǔ)充外源性消化酶,改善脂肪瀉和營(yíng)養(yǎng)吸收不良。急性胰腺炎發(fā)作期禁用,服藥期間需配合低脂飲食。腸溶制劑需整粒吞服避免胃酸破壞。
4、飲食不當(dāng):
暴飲暴食或高脂飲食會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),可能與胃酸分泌紊亂、膽囊收縮素釋放異常等因素有關(guān)。建議采用少量多餐方式,選擇蒸煮類易消化食物,避免酒精及碳酸飲料刺激。
5、腸道菌群失衡:
腸道微生態(tài)紊亂會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)氣增多、消化功能下降,通常表現(xiàn)為腹脹伴排便異常??膳浜弦嫔苿┱{(diào)節(jié)菌群,日常增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
改善腸胃消化功能需綜合調(diào)理,除藥物干預(yù)外,建議每日攝入30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、南瓜等富含可溶性纖維的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免餐后立即平臥。長(zhǎng)期消化不良或伴隨體重下降、黑便等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胃鏡或碳13呼氣試驗(yàn)排查器質(zhì)性疾病。