流鼻血可通過局部止血藥物、血管收縮劑及促進(jìn)凝血藥物等治療，常用藥物有鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑、云南白藥粉、氨甲環(huán)酸片等。
1、局部止血藥：
云南白藥粉可直接噴灑于鼻腔出血部位，通過激活血小板促進(jìn)凝血。該藥物含草烏甲素等成分，能快速形成保護(hù)膜覆蓋創(chuàng)面，適用于輕度鼻黏膜損傷導(dǎo)致的出血。使用前需清潔鼻腔，避免粉末堵塞呼吸道。
2、血管收縮劑：
鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑通過收縮鼻腔毛細(xì)血管減少出血，適用于過敏性鼻炎或干燥性鼻炎引發(fā)的鼻衄。該藥物作用可持續(xù)8-12小時(shí)，但連續(xù)使用不宜超過3天，長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起反彈性鼻充血。
3、促凝血藥物：
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少纖維蛋白溶解，適用于凝血功能障礙或術(shù)后出血。口服給藥后2-3小時(shí)達(dá)血藥峰值，對(duì)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等頑固性鼻出血效果顯著。
4、黏膜修復(fù)劑：
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)鼻黏膜上皮細(xì)胞增殖，加速糜爛面愈合。適用于反復(fù)鼻出血伴黏膜潰瘍者，需配合無菌棉簽局部涂抹，避免繼發(fā)感染。
5、全身性用藥：
維生素K1注射液用于華法林過量或肝病導(dǎo)致的凝血因子缺乏性鼻出血。該藥物需在監(jiān)測(cè)凝血功能下使用，起效時(shí)間約6-12小時(shí)，嚴(yán)重出血時(shí)可聯(lián)合新鮮冰凍血漿輸注。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻中隔前部。冬季室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復(fù)出血超過20分鐘不止或伴隨頭暈、面色蒼白時(shí)需急診處理，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果及維生素K的深綠色蔬菜攝入，促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)。
