LMP孕周是指根據(jù)末次月經(jīng)第一天計算的妊娠周數(shù)，臨床稱為末次月經(jīng)孕周，主要用于評估胎兒發(fā)育階段和預(yù)產(chǎn)期。
1、計算原理：
LMP孕周以月經(jīng)周期28天為標(biāo)準(zhǔn)，從末次月經(jīng)首日開始計算。即使實(shí)際受孕時間可能晚2周左右，醫(yī)學(xué)上仍統(tǒng)一采用此方法。計算方式為當(dāng)前日期減去末次月經(jīng)首日，再換算為周數(shù)加1天。
2、臨床意義：
作為產(chǎn)檢基礎(chǔ)指標(biāo)，LMP孕周可初步判斷胎兒發(fā)育是否達(dá)標(biāo)。通過對比超聲測量的胎兒頭臀長、雙頂徑等數(shù)據(jù)，能發(fā)現(xiàn)生長遲緩或發(fā)育異常。孕12周前LMP孕周與超聲孕周誤差不超過5天視為正常。
3、誤差因素：
月經(jīng)不規(guī)律者計算誤差較大，周期短于21天或長于35天需校正。排卵推遲、著床延遲等情況會導(dǎo)致實(shí)際孕周小于LMP孕周。輔助生殖技術(shù)受孕者需按移植日重新計算。
4、校正方法：
孕早期超聲測量胎兒頭臀長最準(zhǔn)確，孕中期改用雙頂徑校正。校正后應(yīng)以超聲孕周為準(zhǔn)，但病歷中仍需保留原始LMP孕周記錄。校正時機(jī)建議在孕11-13周進(jìn)行。
5、注意事項(xiàng)：
哺乳期懷孕、口服避孕藥失敗等特殊情況，LMP孕周參考價值有限。多胎妊娠可能出現(xiàn)單個胎兒發(fā)育偏離LMP孕周的情況，需結(jié)合超聲動態(tài)評估。
建議孕婦記錄完整月經(jīng)史，孕早期及時建檔。若月經(jīng)周期不規(guī)則或受孕時間特殊，應(yīng)主動告知孕期保持適度運(yùn)動，如散步、孕婦瑜伽等有氧活動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素，每日攝入綠葉蔬菜200克、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)100克。避免吸煙飲酒，定期監(jiān)測血壓血糖，保證充足睡眠。
