孕婦尿蛋白高是否需要多喝水需根據(jù)具體病因決定。尿蛋白升高可能由生理性因素如妊娠期腎臟負(fù)荷增加或病理性因素如妊娠高血壓、腎臟疾病引起，不同情況對(duì)水分?jǐn)z入的要求存在差異。
生理性尿蛋白升高通常與孕期血容量增加、腎臟濾過負(fù)荷加重有關(guān)。此時(shí)適量增加水分?jǐn)z入每日2000-2500毫升有助于稀釋尿液，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇白開水、淡檸檬水等低滲液體，分次少量飲用。同時(shí)需保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3-5克。
病理性尿蛋白升高常見于妊娠期高血壓疾病或慢性腎病。這類情況需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入每日不超過1500毫升，過量飲水可能加重水腫和心臟負(fù)擔(dān)?；颊咄ǔ０橛醒獕荷摺?40/90mmHg、下肢凹陷性水腫等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。臨床常用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物控制病情，重度子癇前期患者可能需要硫酸鎂解痙治療。
尿蛋白2+以上或伴隨視力模糊、持續(xù)性頭痛時(shí)，提示病情進(jìn)展，需住院監(jiān)測(cè)。建議孕20周后每周測(cè)量尿蛋白，合并高血壓者每日監(jiān)測(cè)血壓和體重變化。分娩后6周應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，持續(xù)性蛋白尿需腎內(nèi)科?？齐S訪。
