腺性膀胱炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、膀胱灌注治療、手術(shù)治療等方式干預。該病可能與慢性感染、膀胱結(jié)石刺激、尿路梗阻、盆腔放療史、雌激素水平異常等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、下腹隱痛、血尿等癥狀。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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生活方式調(diào)整是基礎干預手段。每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精攝入。膀胱訓練可通過定時排尿延長排尿間隔，生物反饋治療有助于改善盆底肌功能異常。低酸飲食減少柑橘類及番茄攝入，可降低尿液刺激性。
藥物治療主要針對感染和炎癥控制。磷霉素氨丁三醇適用于細菌感染引起的急性發(fā)作，西施泰透明質(zhì)酸鈉通過修復膀胱黏膜屏障緩解癥狀，米拉貝隆可改善膀胱過度活動癥狀。糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于頑固性炎癥病例，需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
膀胱灌注治療直接作用于病變黏膜。肝素鈉聯(lián)合利多卡因灌注可減輕疼痛并促進黏膜修復，二甲基亞砜DMSO灌注具有抗炎和鎮(zhèn)痛雙重作用。灌注頻率通常為每周1-2次，治療周期根據(jù)黏膜修復情況調(diào)整。
手術(shù)治療適用于病變廣泛或保守治療無效者。經(jīng)尿道電切術(shù)可清除膀胱頸及三角區(qū)病變組織，激光汽化術(shù)能精確去除黏膜增生病灶。術(shù)后需定期膀胱鏡復查，復發(fā)患者可考慮重復手術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)血尿或排尿困難需及時泌尿外科就診。膀胱鏡檢查是確診金標準，病理活檢可排除惡性病變。合并腎積水患者需評估上尿路功能，長期反復發(fā)作應考慮系統(tǒng)性疾病篩查。
