神經(jīng)官能癥現(xiàn)稱軀體癥狀障礙或焦慮抑郁相關(guān)障礙的藥物治療需根據(jù)具體癥狀類型選擇，常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮?類藥物等。藥物治療應(yīng)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
軀體癥狀障礙的藥物治療主要有三類。帕羅西汀可改善廣泛性焦慮和抑郁情緒，舍曲林適用于伴隨強(qiáng)迫癥狀的患者，艾司西酞普蘭對(duì)軀體化癥狀效果顯著。黛力新常用于輕中度焦慮伴軀體化癥狀，但需注意其依賴性風(fēng)險(xiǎn)。普萘洛爾可緩解心悸、手抖等自主神經(jīng)癥狀。
非藥物干預(yù)同樣重要。認(rèn)知行為治療能幫助患者識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知模式，正念訓(xùn)練可減輕軀體不適感。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每日30分鐘以上效果更佳。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于神經(jīng)修復(fù)。
需警惕藥物相互作用。部分抗焦慮藥物與葡萄柚汁同服會(huì)增加血藥濃度，酒精可能加重鎮(zhèn)靜作用。老年患者使用苯二氮?類藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)跌倒風(fēng)險(xiǎn)，孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)心悸、不明原因疼痛或功能受限時(shí)，建議至精神科或心身醫(yī)學(xué)科就診。嚴(yán)重自殺傾向或社會(huì)功能嚴(yán)重受損者需考慮住院治療。藥物治療通常需持續(xù)6-12個(gè)月，減藥過程應(yīng)緩慢進(jìn)行以防止戒斷反應(yīng)。
