龜頭長痘痘可通過局部清潔護(hù)理、抗真菌治療、抗細(xì)菌治療、抗過敏處理、就醫(yī)排查等方式治療。龜頭痘痘可能由衛(wèi)生不良、真菌感染、細(xì)菌感染、接觸性皮炎、性傳播疾病等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理:
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。保持局部干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并勤換洗。包皮過長者需注意翻起清洗,避免污垢堆積。生理性珍珠疹無需特殊處理,但需與病理性皮疹鑒別。
2、抗真菌治療:
白色念珠菌感染表現(xiàn)為紅色丘疹伴白色分泌物,可選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。合并包皮龜頭炎時(shí)可能出現(xiàn)瘙癢脫屑,需同時(shí)治療伴侶預(yù)防交叉感染。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作,需控制血糖水平。
3、抗細(xì)菌治療:
金黃色葡萄球菌感染可能形成膿皰或毛囊炎,表現(xiàn)為疼痛性紅色痘痘??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏。伴隨淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱時(shí)提示感染擴(kuò)散,需口服抗生素。日常需避免抓撓防止繼發(fā)感染。
4、抗過敏處理:
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后可能出現(xiàn)過敏性皮疹,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢。立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
5、就醫(yī)排查:
梅毒硬下疳、尖銳濕疣等性病初期可能表現(xiàn)為無痛性丘疹,需通過血液檢測或醋酸白試驗(yàn)鑒別。持續(xù)2周未消退的皮疹、潰瘍或伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果制定針對(duì)性方案。
建議避免自行擠破痘痘以防感染擴(kuò)散,治療期間暫停性生活。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。選擇寬松透氣的褲子減少摩擦,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔會(huì)陰部。若伴有包皮過長反復(fù)發(fā)炎,可考慮痊愈后行包皮環(huán)切術(shù)。觀察3-5天無改善或癥狀加重時(shí),需完善尿常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病因。夜間瘙癢明顯者可冷敷緩解,勿用熱水燙洗。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。