人流手術(shù)前需完成血常規(guī)、婦科檢查、B超、心電圖及傳染病篩查五項(xiàng)核心檢查。這些檢查主要評(píng)估妊娠狀態(tài)、排除手術(shù)禁忌癥并保障術(shù)中安全。
1、血常規(guī):
通過(guò)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)判斷是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。嚴(yán)重貧血需先糾正后再手術(shù),白細(xì)胞異常提示潛在感染風(fēng)險(xiǎn),血小板減少可能增加術(shù)中出血概率。
2、婦科檢查:
包括陰道分泌物檢查和雙合診,用于診斷陰道炎、宮頸炎等生殖道感染。急性炎癥可能引起術(shù)后感染擴(kuò)散,需先抗炎治療。同時(shí)確認(rèn)子宮位置、大小與停經(jīng)時(shí)間是否相符,排除宮外孕可能。
3、B超檢查:
經(jīng)陰道或腹部超聲明確孕囊位置、大小及胚胎發(fā)育情況??设b別宮內(nèi)孕與異位妊娠,孕囊過(guò)小可能需推遲手術(shù)。對(duì)于瘢痕子宮患者,還需評(píng)估孕囊與瘢痕的位置關(guān)系。
4、心電圖:
30歲以上或存在心臟病史者必須檢查,篩查心律失常、心肌缺血等心臟問(wèn)題。嚴(yán)重心功能不全需麻醉科會(huì)診評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整麻醉方案。
5、傳染病篩查:
包括乙肝、梅毒、HIV等檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果需啟動(dòng)特殊消毒流程,防止交叉感染。乙肝病毒載量過(guò)高者可能需術(shù)后抗病毒治療,HIV陽(yáng)性患者需轉(zhuǎn)介至定點(diǎn)醫(yī)院。
術(shù)前3天避免性生活,手術(shù)當(dāng)日空腹6小時(shí)以上。攜帶衛(wèi)生巾、寬松衣物備用,術(shù)后需留觀2小時(shí)監(jiān)測(cè)出血情況。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟促進(jìn)恢復(fù),兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能引發(fā)感染的行為。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量大于月經(jīng)量時(shí)需立即返院復(fù)查。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶及家人應(yīng)給予充分情感支持,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。