生物制劑治療銀屑病的效果顯著，尤其適用于中重度或傳統(tǒng)治療無效的患者。生物制劑通過靶向抑制免疫系統(tǒng)中的關(guān)鍵炎癥因子如TNF-α、IL-17、IL-23，能快速緩解皮損、減少復(fù)發(fā)，并改善關(guān)節(jié)癥狀等共病。
生物制劑治療銀屑病的效果主要體現(xiàn)在三個方面。皮損清除率高，部分患者用藥后可達90%以上皮損消退，生活質(zhì)量顯著提升。關(guān)節(jié)癥狀改善明顯，尤其對合并銀屑病關(guān)節(jié)炎的患者，可減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。長期療效穩(wěn)定，規(guī)范用藥可維持較長的緩解期，減少傳統(tǒng)藥物常見的肝腎毒性。
臨床常用生物制劑包括依那西普、阿達木單抗、司庫奇尤單抗等。依那西普通過抑制腫瘤壞死因子起效，適用于中重度斑塊型銀屑病。阿達木單抗對頑固性皮損和關(guān)節(jié)癥狀均有較好控制作用。司庫奇尤單抗靶向IL-17A，起效快且皮損清除率高。
使用生物制劑需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥?；顒有愿腥?、結(jié)核病史、惡性腫瘤患者需謹(jǐn)慎使用。治療前需完成結(jié)核篩查、肝炎病毒檢測等評估。治療期間需定期監(jiān)測感染跡象和肝功能。部分患者可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或上呼吸道感染等不良反應(yīng)。
生物制劑通常作為二線治療選擇。輕度銀屑病建議優(yōu)先采用外用藥物和光療。中重度患者若對傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物反應(yīng)不佳，可考慮生物制劑治療。特殊人群如孕婦、兒童需個體化評估。治療費用較高是限制其廣泛應(yīng)用的主要因素，部分藥物已納入醫(yī)保報銷范圍。
