腎結(jié)石多數(shù)情況下可以徹底治愈，治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石及生活方式調(diào)整。
1、體外沖擊波碎石：
適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。該技術(shù)無需開刀，但需根據(jù)結(jié)石成分和位置評估適用性，術(shù)后可能伴隨血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
2、輸尿管鏡取石：
針對輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但需預(yù)防術(shù)后感染，可能伴隨短期排尿不適。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石：
用于處理較大＞2厘米或復(fù)雜腎結(jié)石，通過背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石。需住院治療，存在出血風(fēng)險，但結(jié)石清除率高，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、藥物排石：
枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物，需配合大量飲水促進(jìn)排泄。
5、生活方式調(diào)整：
每日飲水2000-3000毫升稀釋尿液，限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入。適度運(yùn)動可促進(jìn)微小結(jié)石排出，肥胖患者需控制體重降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
預(yù)防復(fù)發(fā)需長期保持低鹽低蛋白飲食，定期監(jiān)測尿液pH值和鈣磷代謝。草酸鈣結(jié)石患者建議限制堅果和巧克力攝入，尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤飲食。術(shù)后每半年進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，出現(xiàn)腰痛或血尿應(yīng)及時就診。建立個體化飲水計劃，保持24小時尿量大于2000毫升，夜間排尿1-2次避免尿液濃縮。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用預(yù)防性藥物。
